domingo, 6 de septiembre de 2020

COVID-19 E ICTUS ¿EXISTE RELACIÓN?








         


Según una investigación del Departamento de Neurocirugía del Hospital Mount Sinai, el coronavirus está detrás del aumento de los accidentes cerebrovasculares en pacientes menores de 50 años. "Ha sido sorprendente saber que el virus puede causar enfermedades a través de un proceso de coagulación de la sangre". Además, el estudio explica que el Covid-19 "puede afectar desproporcionadamente a los vasos sanguíneos grandes; más que a los pequeños".
Aproximadamente el 31% de los pacientes que han permanecido en UCI por Covid-19, presentaba complicaciones trombóticas. (1) 

Según un estudio liderado por la Universidad Thomas Jefferson (Estados Unidos), los pacientes jóvenes sin factores de riesgo para el accidente cerebrovascular pueden tener un mayor riesgo si han contraído COVID-19, ya sea que muestren o no síntomas de la enfermedad. Los pacientes observados tuvieron ictus en grandes vasos, en ambos hemisferios del cerebro, y tanto en las arterias como en las venas. Se ha demostrado que el coronavirus entra en las células humanas a través de un punto de acceso específico: una proteína de las células llamada ACE2. El coronavirus se aferra a esta proteína y la utiliza como puerta de entrada a la célula, donde el virus puede replicarse. No todas las células tienen la misma cantidad de ACE2, pero sí es muy abundante en las células que recubren los vasos sanguíneos, el corazón, los riñones y, por supuesto, los pulmones. (2) 

Los investigadores compararon la incidencia de ictus entre pacientes con COVID-19 y pacientes con gripe. Entre los pacientes con COVID-19, un 1,6% sufrieron un ictus isquémico frente a un 0,2% entre los pacientes con el virus de la gripe. Tras ajustar por edad, sexo, raza y otros factores de riesgo, el riesgo era 7,6 veces más elevado entre los pacientes con infección por COVID-19. 
Los resultados respaldan la idea de que la infección por COVID-19 es más grave que la infección por gripe. (3) 

Los síntomas más habituales son fiebre, tos seca y cansancio. Otros síntomas menos frecuentes que afectan a algunos pacientes son: dolor de cabeza, conjuntivitis, dolor de garganta, diarrea, pérdida del gusto o el olfato y erupciones cutáneas. Estos síntomas suelen ser leves y comienzan gradualmente.

Thomas Oxley, neurocirujano, ha explicado:
El virus invade el parénquima cerebral, endotelio, corazón y altera la coagulación, por lo que tiene capacidad para producir ictus, ante lo que debemos estar vigilantes. Una infección por SARS-CoV-2 puede presentarse junto con un ictus, sin tener síntomas respiratorios previos. Al contrario ocurre lo mismo, tener antecedentes de ictus aumenta 3 veces el riesgo de fallecer por COVID-19. (4) 

La COVID‑19 es una enfermedad infecciosa causada por coronavirus. Tanto este nuevo virus como la enfermedad que provoca eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019.
La mayoría de las personas se recuperan sin necesidad de tratamiento hospitalario. Alrededor de 1 de cada 5 personas que contraen COVID‑19 acaba presentando un cuadro grave y experimenta dificultades para respirar. Las personas mayores y las que padecen afecciones médicas previas como hipertensión arterial, problemas cardiacos o pulmonares, diabetes o cáncer tienen más probabilidades de presentar cuadros graves. Sin embargo, cualquier persona puede contraer la COVID‑19 y caer gravemente enferma. (5)

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La Técnica Neurorrehabilitadora ASISTO (que os iré explicando en los siguientes post), además de haber demostrado su eficacia en enfermedades neurológicas (Ictus, Alzheimer y otras Demencias, Parkinson, Esclerosis (ELA y EM), Fibromialgia, etc.), también lo ha hecho con la infección por COVID-19, favoreciendo una temprana recuperación así como la reducción de secuelas y mejora de  capacidades deficitarias por dicha enfermedad. Más información: 
Jorge Gómez Ferrero
Neuroterapeuta Ocupacional
Tlf: +34 622498596



Bibliografía: 


2. Infosalus. El COVID-19 general ictus más graves en jóvenes sanos y también más frecuentes. Junio 2020.

3. M. Trejo-Gabriel-Galán. Ictus como complicación y como factor pronóstico de COVID-19. Junio 2020. Vol. 35. Núm. 5.

4. Merkler AE, Parikh NS, Mir S, Gupta A, Kamel H, Lin E, et al. Mayor riesgo de ictus con la COVID-19 que con el virus de la gripe. [JAMA Neurol. Julio 2020].



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